潜在水源性致病微生物——耶尔森菌属

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概述
耶尔森菌属属于肠杆菌科，包括七个种。鼠疫耶尔森菌、假结核耶尔森菌及小肠结肠炎耶尔森菌的某些血清型是人类病原菌。鼠疫耶尔森菌是引起腺鼠疫的病原，通过接触鼠类和鼠蚤传播。耶尔森菌是革兰氏阴性杆菌，在25°C时有动力，37°C时无动力。

对人类健康的影响
小肠结肠炎耶尔森菌可穿透肠粘膜细胞，引起回肠末端溃疡。耶尔森菌病常表现为急性胃肠炎，伴腹泻、发热和腹痛。其他临床表现包括淋巴结明显增大疼痛，称为“炎性淋巴腺肿”。儿童发病较成人急。

感染源及发病
家养及野生动物是耶尔森菌属的主要宿主；猪是病原性小肠结肠炎耶尔森菌的主要宿主，而鼠类和小动物则是假结核耶尔森菌的主要宿主。在污水和污染的地表水中可检测到病原性小肠结肠炎耶尔森菌。但饮用水中检测到的小肠结肠炎耶尔森菌常为非病原株，可能来源于环境。如果存在痕量的有机氮，耶尔森菌的某些种和菌株就可在水环境中复制，温度低至4°C也可以。

感染途径
耶尔森菌属通过粪口途径传播，主要的感染源是食物尤其是肉类和肉制品、牛奶和乳制品。饮用水也可能是潜在的感染源。人与人以及动物至人之间的直接传播也可发生。

对饮用水的意义
尽管水中检测到的大多数耶尔森菌属可能是不致病的，间接证据表明小肠结肠炎耶尔森菌和假结核耶尔森菌有可能通过未处理的饮用水传染给人。病原性耶尔森菌属的最可能来源是人或动物的废物。该菌属对消毒程序敏感。在水安全计划中，可减少病原性耶尔森菌数量的控制措施包括保护生水免受人类和动物废物的污染以及在水分配过程中进行充分的处理和保护。由于耶尔森菌属的一些菌株可在水中长期存活和/或生长，所以大肠杆菌（或耐热肠杆菌）不是指示饮用水中该菌是否存在的可靠指标。

参考文献
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